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脊髓损伤治疗指南

  脊髓是连接中枢神经和外周神经的通道,是把大脑的命令传递到人身体各个部分的关键环节。脊髓损伤通常是脊柱受到外力打击,导致脊椎骨折,引起脊髓受损。也可以是脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓血管病变等疾病的后果。

 

  

1健康评估:

 

 

 

  1、脊椎损伤程度的评定:

 

  脊椎损伤平面与预后的关系

 

                          平面力                                    活动能力                                生活能力

 

  颈椎1-4    依赖膈肌起搏维持呼吸       可用声控方式操纵某些活动              太依赖

 

  颈椎4      使用电动高靠背轮椅                        有时需要辅助呼吸                   高度依赖》》》点击咨询,看看您的损伤程度属于哪种?

 

  颈椎5     手在平坦路面驱动高靠背轮椅       需要上肢辅助具                           大部依赖

 

  颈椎6     可用手驱动轮椅,独立穿上衣       可驾驶特殊改装汽车                   中度依赖

 

  颈椎7-8    轮椅实用                                  可独立完成床-轮椅/厕所/浴室转移      大部自理

 

  胸椎1-6    轮椅独立                                    用长腿矫形器扶拐短距离步行               大部自理

 

  胸椎12       长腿矫形器扶拐步行                         长距离行动需要轮椅                         基本自理

 

  腰椎4 短腿矫形器扶手杖步行,不需要轮椅 基本自理

 

  

2治疗时机

 

 

 

  脊髓损伤后开始治疗的时机越早越好。一般骨折固定术后或者脊柱外伤后7-10天,非外伤性脊髓损伤(脊髓炎等)病情稳定(一般在10天左右),就可以进入医学科进行治疗。至于床边的早期治疗应该更早进行。早期治疗可以避免合并症,例如压疮、肺炎、泌尿系统感染等。也可以改善患者的心态。》》》脊髓损伤治疗时机是什么时候?

 

  

3治疗潜力

 

 

  脊髓损伤的患者有强大的潜力。一般来说,早期的过程在数天到6个月内完成。其后的2年左右患者也可以有进一步治疗机会。出现远端肢体的早期活动,例如脚趾的主动活动,往往预示良好的潜力。要注意痉挛的运动对预后没有价值。瘫痪部位有感觉者,运动功能复原的机会较大。

 

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